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Ver: Introducci贸n a Biolog铆a Molecular
Sinonimia: HBV- PCR.
M茅todo:
Reacci贸n en cadena de la polimerasa (PCR) tipo Nested.
Amplificaci贸n por reacci贸n en cadena de la polimerasa (258 pb espec铆fico de la regi贸n precore/core del ADN del HBV libre en plasma. Revelado por electroforesis en gel de agarosa con bromuro de etidio.
Muestra: Ver Anexo: Toma de Muestra Biolog铆a Molecular.
Valor de referencia: negativo.
Significado cl铆nico:
Los niveles de HBV- DNA que persisten por m谩s de 8 semanas son indicativos de enfermedad cr贸nica del h铆gado, mientras que el clearence de HBV DNA dentro de 2 semanas del comienzo de los s铆ntomas est谩 asociado con recuperaci贸n completa de la forma aguda.
COMBINACIONES INUSUALES DE MARCADORES Y SUS CAUSAS
| RESULTADO DE LOS MARCADORES DE HBV | INTERPRETACION |
| HbsAg (positivo),anti-HBcore (negativo) |
Estad铆o temprano de la infecci贸n, inmunosupresi贸n, un HbsAg inespec铆fico. |
| HbsAg (positivo), anti-HBs (positivo) |
Complejos inmunes en la infecci贸n cr贸nica y aguda, reinfecci贸n con otro serotipo de HBV, mutantes inmunes de escape. |
| Anti-HBcore (positivo) solo |
Hepatitis B pasada o cr贸nica, coinfecci贸n por HDV o HCV, escape mutantes al diagn贸stico, positivo inespec铆fico. |
| Anti-HBs positivo solo |
Estado inmune por inmunizaci贸n hepatitis B . Positivo inespec铆fico. |
| HBV-DNA (PCR solamente) |
Estados tempranos de infecci贸n, inmunosupresi贸n. |
Utilidad cl铆nica:
- Diagn贸stico de hepatitis aguda o cr贸nica por virus B con serolog铆a at铆pica (HbsAg negativo).
Un hallazgo positivo de anti-HBcore sin la presencia de ning煤n otro marcador de hepatitis se debe realizar PCR. - Diagn贸stico:: caracterizaci贸n de hepatitis cr贸nica de origen desconocido.
- An谩lisis confirmatorio para determinar HBV en pacientes portadores cr贸nicos del HbsAg.
L铆mite de detecci贸n: 100 virus/ml.
Bibliograf铆a:
1. LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical laboratory results, English edition, 1998.
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